Генеральная Уборка Родильного Отделения

Внутрибольничные инфекции в родильных домах, профилактика и меры борьбы с ними

Возникновению гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных и родильниц способствуют: многочисленность источников и факторов передачи инфекционного начала; широкий полиморфизм возбудителей, с преобладанием среди них условно-патогенных микроорганизмов с приобретенными дополнительными патогенными свойствами (токсигенность, инвазивность, устойчивость к лекарственным препаратам, антисептикам, дезинфектантам и др.).

Незрелость защитных механизмов организма новорожденных и снижение их у родильниц; нарушения правил асептики и антисептики в родовспомогательных учреждениях, приводящие к массивной контаминации микроорганизмами кожных покровов, слизистых оболочек, раневых поверхностей.

До настоящего времени в родильных домах превалирует инфекция, вызванная золотистым стафилококком, его госпитальными штаммами, обладающими множественной лекарственной устойчивостью. Но вспышки ВБИ, как правило, обусловлены грамотрицательными бактериями (эшерихии, синегнойная палочка, клебсиеллы, протей). В целом, в связи с переходом родильных домов на систему работы по принципу мать—дитя, семейно-ориентированное родовспоможение (раннее отсечение пуповины, раннее прикладывание к груди сокращение времени пребывания в стационаре) наблюдается тенденция к снижению заболеваемости ВБИ и значительному уменьшению числа вспышек Редкостью становятся вспышки внутрибольничного эшерихиоза и сальмонеллеза у новорожденных.

Вирусные ВБИ встречаются нечасто.

При изучении ротавирусной инфекции в родильных домах на основании данных эпидемиологических, вирусологических и серологических исследований установлено, что занос инфекции роженицами далеко не всегда приводит к возникновению вспышки. У детей инфицированных матерей нередко наблюдается латентное течение инфекции, что, видимо, связано с материнским иммунитетом. Однако с середины 90-х годов прошлого столетия манифестные формы ротавирусной инфекции у новорожденных стали встречаться все чаще. При совместном пребывании матери и ребенка возможность распространения инфекции меньше, нежели при раз-дельном содержании.

На этапе выхаживания новорожденных ВБИ определяются у 65-70% детей, большая часть которых поступают...

Qlean.ru
Похожие страницы: